Grippe A : « Une stratégie vaccinale trop ambitieuse et non évolutive », selon la Cour des comptes

« Une stratégie vaccinale trop ambitieuse et non évolutive », un plan pandémie grippale fournissant « un cadre incomplet et trop rigide », un « choix discutable d’une couverture large de la population » par la vaccination, des « contrats d’acquisition de vaccins mal négociés », « une campagne coûteuse au regard des résultats obtenus », « une communication de crise insuffisamment réactive »… Dans son rapport annuel 2011, rendu public jeudi 17 février, la Cour des comptes étrille l’ensemble du dispositif interministériel et sa mise en oeuvre.

Elle met particulièrement en cause l’échec de la campagne de vaccination de masse : 5,4 millions de personnes vaccinées, soit moins de 8,5 % de la population totale.

Le coût total est de 662,6 millions d’euros, a calculé la Cour, soit davantage que les 510 millions d’euros annoncés par Roselyne Bachelot, alors ministre de la santé, au cours de son audition par la commission d’enquête de l’Assemblée nationale sur la gestion de la menace pandémique.

Malgré l’élaboration d’un plan national, la Cour des comptes souligne que des arbitrages « auraient dû être anticipés, en matière juridique, budgétaire ou financière en particulier. »

Sans stigmatiser la France par rapport à ses voisins, elle estime que l’absence d’une évaluation préalable de la menace « aurait dû inciter le gouvernement à prévoir des dispositifs souples et des stratégies de repli, tant dans les négociations d’achat de vaccins que dans l’organisation d’une campagne de vaccination de masse ».

Le gouvernement a laissé peu de marges à l’Etablissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires (Eprus) dans la négociation des contrats avec les fabricants de vaccins, « excluant d’emblée de la négociation ultérieure des éléments aussi importants que la répartition des quantités ou les prix, et donnant à l’établissement les instructions les plus détaillées sur la procédure à suivre comme sur de nombreux points des contrats à venir ». S